心衰患者的一些特殊检查方式？

心衰是由于任何心脏结构或功能异常导致心室充盈或射血能力受损所致的一组复杂临床综合征。在心力衰竭诊断检查中，除了一些常规的检查外，为了进一步明确患者的病因，通过采取以下心衰特殊检查进一步进行判断。包括以下几种：

（1）心脏核磁共振（CMR）：CMR检测心腔容量、心肌质量和室壁运动准确性和可重复性较好。经超声心动图检查不能做出诊断时，CMR是较好的替代影像检查。疑诊心肌病、心脏疾病（或疾病累及心脏）或心包疾病时，CMR有助于明确诊断，对复杂性先天性心脏病患者则是选择检查。

（2）冠状动脉造影：适用于有心绞痛、MI或心脏停搏史的患者，也可鉴别缺血性或非缺血性心肌病。

（3）核素心室造影及核素心肌灌注和（或）代谢显像：前者可准确测定左心室容量、LVEF及室壁运动。后者可诊断心肌缺血和心肌存活情况，并对鉴别扩张型心肌病或缺血性心肌病有一定帮助。

（4）负荷超声心动图：运动或药物负荷试验可检出是否存在可诱发的心肌缺血及其程度，并确定心肌是否存活。对于疑为HF-PEF、静息舒张功能参数无法作结论的患者，也可采用舒张性心功能负荷试验，有一定辅助诊断价值。

（5）经食管超声心动图：适用于经胸超声窗不够而CMR不可用或有禁忌证时，还可用于检查左心耳血栓，但有症状心衰患者宜慎用该检查。

（6）心肌活检：对不明原因的心肌病诊断价值有限，但有助于区分心肌炎症性或浸润性病变。

以上六种作为心力衰竭诊断中的特殊检查方式，能够有效的分析患者病因、病情。从而有针对性的治疗。