当前位置: 首页> 正文

心包炎多发于年轻人你知道吗?

2018-01-20 14:02:06    字体大小【小】【中】 【大】

心包炎多发于年轻人,病情发展比较缓慢,心包炎患者常常会有心悸、咳嗽、发热、消瘦无力等症状,病情加重后,会严重影响患者的身心健康。了解心包炎的早期症状有助于帮助患者及时地接受治疗,减少伤害。

早期诊断甚为重要。凡患者有不明原因发热、大量心包积液、尤其是血性渗液应首先想到结核性心包炎。值得注意的是,结核性心包炎也可能在肺结核治疗过程中发生。对于结核性心包炎的确切诊断靠细菌学明确很困难,因为心包渗液中细菌生长率很低,不易被染色或显微镜查到,而且获得抗酸杆菌培养费时长,阳性率也低。

如果在疾病的早期阶段,能从心包积液或心包活检标本中找到抗酸杆菌,可以确定诊断。应该强调,受活检取材部位的局限性,阴性心包活检也不能除外结核性心包炎;另外,若在肉芽肿或干酪样物质中没有见到抗酸杆菌,不能做出结核性心包炎的肯定诊断,因为这些物质也可能在慢性风湿性或类肉疾病性心包病变中见到。对于有心脏压塞症状或病程至少在1周以上的心包积液者应行心包穿刺术,对病人的痰和胃吸出物标本应检查结核菌。

在下列情况下可实行外科心包活检:①缓解心脏压塞;②住院3周以上病因诊断未明,或盲目抗结核治疗5周以上仍有发热和心包积液者。在不知原因的急性心包炎病人,实验室检查应该包括结核菌素皮肤试验,也应指出,单独结核菌素皮肤试验阴性不能否定结核性心包炎,因为在结核病患者中,约30%可无反应而表现为阴性。心包积液的腺苷脱氨酶活性升高正常

对于心包炎患者来说,越早的发现疾病越有利于病情的恢复,只有在发病初期控制住病情,才能防止疾病的进一步恶化,减少对健康的影响和身体的伤害。