专家解析换瓣手术后是否一定要吃抗凝药

心脏瓣膜病是一种比较常见的病症，由于胸部的心、肺、胃都比较容易发生病变，心脏瓣膜病患者肺和胃也会有所表现。因此应该时刻注意器官和组织的健康问题，尤其是心脏的问题。换瓣手术后一定要吃抗凝药吗？华法令有多贵？上海远大心胸医院专家为您答疑解惑。

心脏瓣膜病多呈现慢性发展的过程，在瓣膜病变早期可无临床症状，当出现心律失常、心力衰竭或发生血栓栓塞事件时出现相应的临床症状。患者常表现为活动后心慌、气短、疲乏和倦怠，活动耐力明显减低，稍作运动便出现呼吸困难（即劳力性呼吸困难），严重者出现夜间阵发性呼吸困难甚至无法平卧休息。心脏瓣膜病也可因急性缺血坏死、急性感染性心内膜炎等而急性发生，表现出急性心衰的症状如急性肺水肿。

因为换瓣后所换瓣膜处可能形成血栓，所以换瓣后一定要吃抗凝药，机械瓣终生抗凝治疗，生物瓣抗凝治疗半年。有房颤者终生抗凝治疗。抗凝药目前几乎都用的是华法令（可能有些商品名不太一样）。每天只需定时服用一次，但不能随意停用或增减药量。比较多的病人服用的剂量在3毫克左右，目前价格进口药如芬兰产华法令每片3毫克7角钱左右，计算下来每月费用可能是20多块钱。

国产华法令更便宜，大概是每片2.5毫克3角钱左右。其它的治疗费用还要包括定期复查血的抗凝度如INR（有些地方喜欢用PT），如果病情稳定的话，建议至少每季度查一次，每次费用大约30块钱左右。

在了解了心脏瓣膜病的相关内容后，可以更加有效的、有针对性的检查自己身上发生的症状，做到心中有数，对自己负责。患者在对待心脏病的病情中还需心态平稳，保持良好作息，适当运动，更好地配合治疗，提升治疗效果，为康复做好充分准备工作。