当前位置: 首页> 正文

专家解析冠脉循环有什么特点

2018-07-23 09:09:46    字体大小【小】【中】 【大】

冠心病是一种比较常见的病症,由于胸部的心、肺、胃都比较容易发生病变,冠心病患者肺和胃也会有所表现。因此应该时刻注意器官和组织的健康问题,尤其是心脏的问题。冠脉循环有什么特点?上海远大心胸医院专家为您答疑解惑。

冠脉循环有如下特点:①冠脉循环的路径短,血液流动快,血液从主动脉根部起,经过冠状动脉到右心房只需几秒钟。②冠脉循环的血流量大,冠脉循环流量300~500ml/min,体力活动时可增加到1500rnl/min。③冠脉循环的血压较高,冠脉的压力相当于主动脉根部的压力。④冠脉循环的血流有明显短暂断续性,冠脉开放是在心室舒张状态,心室收缩时暂停0.04s。⑤冠脉循环的静脉回流,依赖心肌收缩时的挤压作用。⑥心肌的作功和耗能量大,代谢率高,故冠脉循环血中动-静脉氧差较大,如冠状窦血中含氧量为5~6ml/U)0ml血液,其他器官静脉血含氧量为14ml/100ml血液。

可见从血中摄取的氧比其他器官的动一静脉氧差大2倍之多。左冠状动脉开口于左主动脉窦,行约2cm,即分为前降支和左旋支。前降支走行在前室间隔沟中,在走行中发出若干分支,供给左心室尖部和游离壁、室间隔,也有一些分支到靠近室间隔的右室心肌。左旋支循着左房室沟走行,到左心室的左缘,继续向后室间沟走行。左旋支大部分走行于心室左缘和房室交点之间的左心室膈面,左旋支在走行中发出许多分支到左心室的侧壁和下壁,同时还到左心房和左心室的后壁,在10%的患者左旋支超过房室支点形成后降支,在后室间隔沟走行,在心尖部与前降支末梢分支相会合。

前降支供血占冠状动脉供血的60%,左旋支占20%;心脏的右冠状动脉发自右主动脉窦,在右侧房室沟内走行,绕过右心缘(心锐缘)转向膈面的房室沟内,至房室交点处后纵沟下降行向心尖,此段称为后降支又称后室间支,多数起于右冠状动脉,其余起于左冠状动脉,走行在后室间隔沟内,多数终止于后室间沟的中、下1/3处。右冠状动脉在房室交点处发出小分支分布于左心室和左心房壁,后降支末梢段供应左心室下壁。

从右冠状动脉发出的分支有窦房动脉、右圆锥动脉、右心房前支、右旋动脉、右室前动脉、锐缘动脉。右冠状动脉供血占冠状动脉供血的20%。心脏膈面冠状动脉血管分布分有3型:①右优势型,约占66.6%。右冠状动脉在膈面除发出后降支外,并有分支分布于整个右心室膈面和左心室膈面的部分或全部。②均衡型,占28.7%。两侧心室的膈面各自由本侧的冠状动脉供血,互不越过房室交界区,后降支为左或右冠状动脉末梢或同时来自两侧的冠状动脉。③左优势型,占5.6%。左冠状动脉除了有心肌缺血或梗死后,亦可因侧支循环的代偿作用而长期生存,当然,冠心病也可急剧发生或猝死,这可能与冠状动脉急性阻塞或侧支循环代偿不足等原因有关。

在了解了冠心病的相关内容后,可以更加有效的、有针对性的检查自己身上发生的症状,做到心中有数,对自己负责。患者在对待心脏病的病情中还需心态平稳,保持良好作息,适当运动,更好地配合治疗,提升治疗效果,为康复做好充分准备工作。