专家解析:窦性心动过速的治疗方式
窦性心动过速的发生与迷走神经张力减低和交感神经的兴奋有关,有些情况下的窦性心动过速无需治疗,只要消除其病因就能缓解,但严重的窦性心动过速需要药物或是外科治疗。
窦性心动过速的治疗主要是针对原发病进行治疗,还有的心率达到150-250次/分,这种室上速可突然发作突然中止持续时间不一定,可伴有心悸、紧张、乏力等症状,这种心动过速的治疗也不是很难,主要有1、刺激迷走神经终止发作2、腺苷和维拉帕米3、洋地黄和B受体阻滞剂4、电服率和射频消融。
还有一种是室性心动过速,这种心律失常非持续性室速无症状,也可以有气促、低血压、心绞痛、晕厥等严重的可有心衰,这种心动过速治疗是去除病因和诱因,无动力学障碍的时候选择利多卡因,有动力学障碍是选择电服率后就是加入和射频消融。
患者的症状很有可能是室上速,如果患者现在心脏功能正常没有心衰和支气管哮喘这些病症的话可以用B受体阻滞剂,要是有的话一定不要用了,还有就是患者如果已经开始用洋地黄类药物的时候切忌不要使用电服率。
当患者发病时吃速效救心丸不是很管用可以考虑停掉,发作时患者可以深吸气憋住几秒有可能会过来,或者是按摩患者的颈动脉窦也可以(这是在发作时没有任何药物和设备的时候使用效果不是很明显),发作时不要慌张尽可能的控制情绪。
治疗心律失常的通用药是利多卡因,但是在有些时候它也是慎用或禁用的,这要根据患者的检查结果和诊断来定。
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