专家解析肺动脉高压是否有治疗价值
肺动脉高压是一种比较常见的症状,由于胸部的心、肺、胃都比较容易发生病变,肺动脉高压患者肺和胃也会有所表现。因此应该时刻注意器官和组织的健康问题,尤其是心脏的问题。肺动脉高压是否有治疗价值?上海远大心胸医院专家为您答疑解惑。
肺动脉高压患者可出现呼吸困难,易于疲劳,胸部不适,病情进一步发展可出现胸痛及劳力后晕厥等肺动脉高压症状,有时扩张的肺动脉可压迫左侧喉返神经而出现声音嘶哑,较好后可发生右心衰竭,严重者可造成肺动脉高压患者猝死。
肺动脉高压预后与病因有关,自然生存期差异较大,SSc相关性肺动脉高压仅1年左右,特发性肺动脉高压平均只有2.8年,而先天性心脏病、门脉高压、混合性结缔组织病和HIV相关肺动脉高压的3年分别为百分之七十七、百分之六十四、百分之三十七、百分之二十一。自然生存期还与肺动脉高压严重度有关,在未经治疗的肺动脉高压患者,WHO肺动脉高压功能分级Ⅰ、Ⅱ级为6年,Ⅲ级为2.5年,而在Ⅳ级仅为6个月。预后与6分钟步行距离有关,有研究显示,小于332米的患者3年为百分之二十。
虽然他们的自然生存期差异很大,有些患者确诊后可存活数十年,但大多数在数年甚至数月内死亡。
肺动脉高压患者75%病人死于诊断后的5年内,症状出现后平均生存期为1.9年;有右心衰表现者,平均生存时间小于1年。随着治疗手段的进步,患者生存时间在逐年增加。及时早期诊断治疗可使20%病人的病情稳定,甚至康复。目前肺动脉高压没有特效康复方法。治疗目标是延迟或者阻止病程进展,如果可能则诱导疾病逆转。这是一种治疗费用极为昂贵的疾病,患者急需帮助几乎所有肺动脉高压患者都会产生疑惑:倾家荡产换5年生命,值吗?一些临床医生也认为该病治疗价值不大。这种疾病治疗费用非常昂贵。在西方,患者每月的药物费用约为3000美元,但一些这些费用通常由社会福利部门建立的罕见病承担。在中国,估计每位患者每月需要2万元药物费用。
在了解了肺动脉高压的相关内容后,可以更加有效的、有针对性的检查自己身上发生的症状,做到心中有数,对自己负责。患者在对待心脏病的病情中还需心态平稳,保持良好作息,适当运动,更好地配合治疗,提升治疗效果,为康复做好充分准备工作。
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