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浅谈心肌病的常见类型有哪些

2018-08-07 09:09:16    字体大小【小】【中】 【大】

心肌病主要包括扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病、酒精性心肌病、心律失常型心肌病等,其中以扩张型心肌病和肥厚型心肌病较为常见。

1、扩张型心肌病

扩张型心肌病是一侧或双侧心腔扩大并伴有心肌肥厚心肌收缩期泵血功能障碍,产生充血性心力衰竭。本型的特征为左或右心室或双侧心室扩大,并伴有心肌肥厚。扩张型心肌病是心室收缩功能减退,伴或不伴充血性心力衰竭。心脏重量增加,约为正常的一倍。

2、肥厚型心肌病

肥厚型心肌病是以心肌肥厚为特征。根据左心室流出道有无梗阻可分为梗阻性和非梗阻性肥厚型心肌病。肥厚型心肌病的病因主要跟遗传有很大关系,主要症状有呼吸困难,劳力性呼吸困难,严重时呈端坐呼吸或阵发性夜间呼吸困难、心绞痛、晕厥等现象。肥厚型心肌病发展缓慢,预后较好,可以药物治疗,也可以外科手术治疗,将肥厚心肌切除。

3、限制型心肌病

限制型心肌病以心内膜心肌纤维化、心肌僵硬及心室舒张充盈受阻为特征。起病缓慢,早期可有发热、乏力、头晕、气急等症状,晚期出现全心衰竭。但是早期不明显,诊断较困难。限制型心肌病的并发症有心力衰竭和猝死,病程发展没有规律,过去由于治疗不,一旦出现症状,即逐渐丧失劳动力,后导致死亡。

4、酒精性心肌病

酒精性心肌病与长期摄入酒精有关,一般戒酒以后会有缓解的现象,研究表示酒精会损伤心肌的正常结构,而且饮酒量的多少也与心肌损伤程度成正比,所以本病的发病年龄多发于青中年男性,表现为心功能不全和心律失常。

5、心律失常型心肌病

致心律失常性右心室心肌病的特点为右心室心肌进行性被纤维脂肪组织所代替,初始为局限性,逐渐发展为全右心受累,有时左心室也受累,而室间隔相对不受侵犯。多为家族性属常染色体显性遗传,及不性外显,有时为隐性型。表现为心律失常,常可猝死,尤其是年青病人。

心肌疾病是指除心脏瓣膜病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压心脏病、肺源性心脏病、先天性心血管病和甲状腺功能亢进性心脏病等以外的以心肌病变为主要表现的一组疾病。