专家解析心肌梗塞和愤怒有什么关系

心肌梗塞是一种比较常见的病症，由于胸部的心、肺、胃都比较容易发生病变，心肌梗塞患者肺和胃也会有所表现。因此应该时刻注意器官和组织的健康问题，尤其是心脏的问题。心肌梗塞和愤怒有什么关系？上海远大心胸医院专家为您答疑解惑。

一、愤怒的心梗

该研究入组了98例心梗后患者，年龄在38岁至60岁。研究显示愤怒情绪水平较高的患者更易在精神压力负荷下发生心梗。需要指出的是，试验中的“精神压力负荷”恰恰是来自患者日常生活，适用性较强。另一方面，愤怒程度与药物造成的压力负荷或运动压力负荷下的缺血无相关性。

值得一提的是，虽然各种压力负荷状态下患者的心率、收缩压、舒张压及心率收缩压乘积都有所升高，但是这些变化与患者的愤怒程度及缺血状态均无显著相关性。

二、愤怒需要压力催化

研究者指出，如果一个患者性格急躁，易愤怒，那么这种人格特质很可能在其处于高度精神压力负荷时增加发生心梗可能性，并造成患者心血管事件风险率升高、临床预后不良。“我们应该制定针对患者愤怒情绪的靶向治疗方案，以降低其远期心血管事件风险。”

类似的研究不一而足，例如，有研究同样指出，在冠心病患者中，心理评估敌意分数（hostilityscores）较高的亚群更高，但是这种情况仅限于年龄小于61.2岁的患者。

三、愤怒与心梗的连接点

为了制定降低冠心病患者敌意/愤怒情绪的靶向治疗，我们应该先了解一下愤怒情况是通过什么样的生物学机制影响冠心病患者预后的。

1.心理应激下的血小板反应

研究已经证实愤怒水平较高的冠心病患者血小板反应显著升高，而Vaccarino博士研究团队得到的结果也显示出，在压力状态下去甲肾上腺素与舒张压均有升高趋势，而这两者与血小板反应相关。

另一方面，研究者在健康人群中也发现高愤怒水平亚群的血压、心率、去甲肾上腺素、睾酮和皮质醇水平在精神压力加大时增幅更为显著。

2.心血管反应性

CARDIA研究则直接指出，在年轻人群中，压力状态下心血管反应较强的亚群的心血管风险升高——该研究显示压力状态下血压反应较强的人群远期冠状动脉钙化水平较高。

但是没有迹象表明压力状态下的心血管反应性与压力诱导的缺血病变存在相关性，两者之间或存在某种中介因素，定位该因素能够帮助临床更好的为冠心病患者制定精神压力诱导的心肌缺血靶向治疗方案。

在了解了心肌梗塞的相关内容后，可以更加有效的、有针对性的检查自己身上发生的症状，做到心中有数，对自己负责。患者在对待心脏病的病情中还需心态平稳，保持良好作息，适当运动，更好地配合治疗，提升治疗效果，为康复做好充分准备工作。