二尖瓣狭窄与风湿热的关系是什么
二尖瓣狭窄是临床上常见的心脏问题。由于胸部的心、肺、胃都比较容易发生病变,二尖瓣狭窄患者肺和胃也会有所表现。因此应该时刻注意器官和组织的健康问题,尤其是心脏的问题。二尖瓣狭窄与风湿热的关系是什么?上海远大心胸医院专家为您答疑解惑。
心脏被房室间隔分为左心和右心,每侧又分为上面的心房和下面的心室。右心被三尖瓣(三个瓣叶)分开,左心被二尖瓣(两个瓣叶)分隔。正常情况下,当心室舒张时,二尖瓣(三尖瓣)开放,血压从左心房(右心房)流入左心室;当心室收缩时,二尖瓣(三尖瓣)关闭,血压通过主动脉瓣(肺动脉瓣)进入体循环(肺循环)。二尖瓣的基本功能是开放时允许血液从左心房进入左心室,关闭时血液从左心室进入到主动脉,不会返流回左心房,相当于单向阀门的作用。当出现二尖瓣狭窄时,瓣膜开口减小,不能正常开放,这时会使从左房到左室的血流受阻,从而左心房淤血继而肺淤血。
风湿热是绝大多数二尖瓣狭窄的病因,风湿热感染及后遗效应导致二尖瓣瓣叶增厚、挛缩、变硬和钙化,瓣叶交界处粘着融合,导致瓣口狭窄,限制瓣叶活动。如果瓣膜下方的腱索和乳头肌纤维硬化融合缩短,可将瓣叶向下牵拉,形成漏斗状,坚硬的瓣叶将失去开启、闭合功能,此时往往伴有二尖瓣关闭不全。除风湿热外,左房粘液疾病也可以导致二尖瓣口梗阻,与二尖瓣狭窄有类似的症状;另有少数孤立性先天性的二尖瓣狭窄,患儿出生后很难存活;还有少部分二尖瓣狭窄是老年人的退行性变所致。本文主要探讨常见的风湿性二尖瓣狭窄。
正常的二尖瓣瓣口面积有4-5cm2,当瓣口面积减至2~2.5平方厘米为轻度狭窄,仅在剧烈活动后才出现症状。瓣口面积在1.1~2.0平方厘米为中度狭窄,体力活动后即可出现症状。瓣口面积在1.0平方厘米以下为重度狭窄,在休息时亦有症状。那么,如何才能及时发现二尖瓣狭窄呢?对没有医学专业知识的老百姓而言,了解二尖瓣狭窄的相关症状,就显得十分重要。
在了解了二尖瓣狭窄的相关内容后,可以更加有效的、有针对性的检查自己身上发生的症状,做到心中有数,对自己负责。患者在对待心脏病的病情中还需心态平稳,保持良好作息,适当运动,更好地配合治疗,提升治疗效果,为康复做好充分准备工作。
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