二尖瓣关闭不全的形成原因有什么

二尖瓣关闭不全是临床上常见的心脏问题。由于胸部的心、肺、胃都比较容易发生病变，二尖瓣关闭不全患者肺和胃也会有所表现。因此应该时刻注意器官和组织的健康问题，尤其是心脏的问题。二尖瓣关闭不全的形成原因有什么？上海远大心胸医院专家为您答疑解惑。

正常的二尖瓣关闭功能取决于瓣叶、瓣环、腱索、乳头肌、左心室这5个部分的完整结构和正常功能。这5个部分中的任一部分发生结构和功能的异常均可引起二尖瓣关闭不全。轻度反流，患者仅有轻微劳力性呼吸困难。重度反流（如乳头肌断裂），很快出现急性左心衰竭，甚至心源性休克。

1、药物治疗

（1）急性治疗目标为减少反流量、恢复前向血流、减轻肺淤血。硝普钠可同时扩张小动脉、小静脉，降低前、后负荷，应选择。低心排时，可联用正性肌力药（如多巴酚丁胺）或使用主动脉球囊反搏（IABP）。当病因为感染性心内膜炎、缺血性心脏病时，同时给予病因治疗。

（2）慢性根据临床症状酌情给予利尿、扩血管、强心治疗。房颤者抗凝治疗同二尖瓣狭窄。

2、手术治疗

临床症状，左心室大小及左心功能是考虑是否手术的决定因素。手术指征的一般原则：

（1）无症状的中度MR病人符合以下任何一种情况即应手术：

①心功能减退，EF50mm，LVEDD>70mm。

②活动受限，活动后肺嵌压出现异常升高。

③肺动脉高压（静息肺动脉压>50mmHg；运动后>60mmHg）。

④房颤。

（2）有症状不论心功能正常与否均应手术。如EF<0.3，视病人具体情况处理。

在了解了二尖瓣关闭不全的相关内容后，可以更加有效的、有针对性的检查自己身上发生的症状，做到心中有数，对自己负责。患者在对待心脏病的病情中还需心态平稳，保持良好作息，适当运动，更好地配合治疗，提升治疗效果，为康复做好充分准备工作。