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婴儿室间隔缺损5mm能自愈吗

2019-01-19 17:05:34    字体大小【小】【中】 【大】

婴儿室间隔缺损常表现为喜哭闹、喂养困难,生长发育迟滞,虽然存在一定自愈的可能性,但这跟患儿的缺损大小,是否合并其他并发症有关。那么婴儿室间隔缺损5mm能自愈吗?

直径小于5㎜膜周型缺损和直径小于5㎜肌部型是可能自愈的,圆锥部缺损不能自行闭合。一般情况下,缺损越小,闭合越容易。

此外,2岁以内患儿室缺损容易闭合;单纯性室间隔缺损自愈可能大,出现肺动脉高压者很难自行闭合;大于5㎜室间隔缺损很难自愈,较好在2岁左右考虑进行手术,以免影响宝宝的生长发育。

室间隔缺损非常容易合并感染、心功能不全和肺动脉高压。一旦发生不可逆转的器质性肺动脉高压,那么患儿就失去了治疗的机会。所以,家长和医生在等待患儿自行愈合的同时,一定要注意肺动脉高压的发生,以及发生的程度和进展的速度。

并不是所有的室间隔缺损都能自愈。室间隔缺损自愈的可能性跟患者年龄、缺损类型大小、有无合并症或并发症、血流动力学异常的严重与否相关。

室间隔缺损自愈的机制比较复杂。一般有侵入性闭合、覆盖闭合、缩小和填充闭合等方式。侵入性闭合多见于肌部缺损,而覆盖闭合则常见于膜部周围缺损,缩小闭合和填充主要由于缺损处内膜增生和纤维化作用机制。

专家建议到医院做相关检查,结合个人症状病情综合考虑,如果症状不明显,分流量小,可暂时不必治疗,但是应定期随访,及时与医生沟通,一旦出现病情变化需马上进行手术治疗。