喜讯!上海远大心胸医院在全国病历规范化书写大赛中获奖
近日,在2024CHDCH第六届中国医院品质医疗发展大会上,上海远大心胸医院在“全面提升病历内涵质量”全国医院病历规范化书写大赛中表现突出,荣获“团体规范病历”,同时,我院两位医生——史亚丽、王梓睿,凭借扎实的临床思维能力、严谨的病历书写规范性和深厚的专业功底,荣获“书写规范病历”。
此次病历书写大赛以“书写一份有灵魂的病历”为主题,是全国范围内专注提升病历内涵质量的重要活动。比赛从病历关键环节的书写规范性、病情分析的逻辑性、医疗重要制度的落实等多维度进行评审,旨在推动临床医师提升病历书写水平。为筹备此次比赛工作,我院组织医生围绕参赛病历的及时性、完整性、规范性、逻辑性等方面进行了优化和打磨。在本次大赛中,史亚丽医生和王梓睿医生提交的参赛病例记录详实、规范,逻辑清晰,而且展现了对疑难病情的分析能力和深厚的临床知识储备和扎实的临床思维训练。
上海远大心胸医院一直致力于医疗质量和病案管理水平的提升。近年来,医院通过设立质控小组、引入高效的病案质控工具、举办病历书写培训和竞赛等多项举措,全面推动病历内涵质量的提高。院内医生们在日常工作中注重医疗重要制度的落实,用高质量的病历记录病患治疗全过程,助力科学诊断与精准治疗。在本次比赛中获得“组织奖”,既是对医院在病历管理方面持续努力的肯定,体现了我院在推动病历质量提升、强化临床思维方面的成效,也进一步激励医院在未来的工作中精益求精,以更加严谨的标准推进病历书写的规范化和高效化。
未来,医院将继续以“病历内涵质量提升行动”为抓手,以更精细的管理、更深入的培训,推动病历书写从“规范”迈向“智慧”。同时,医院还将鼓励更多医护人员参与到学术赛事和研究中,进一步加强全院科研与临床能力的双向发展,持续提升专业技能及医院整体医疗水平,为患者带来更的医疗体验。