聚焦心力衰竭诊疗与心脏康复协同发展——上海远大心胸医院心衰系列培训收官暨2025心脏康复中心系列学术培训启动

近日，上海远大心胸医院2024年提升心衰诊疗系列培训10场会议圆满收官，并正式启动心脏康复系列学术培训。聚焦心力衰竭诊疗与心脏康复，力求提升医疗水平，开启心脏康复诊疗五大处方，为患者提供的诊疗服务。上海远大心胸医院总经理李出席会议，心衰、心康中心张雅君主任主持会议。

上海远大心胸医院总经理李在开场讲话中强调，上海老龄化进程加快，60 岁以上人口占比不断攀升，心内科、老年病学科成为医疗领域的关键发展方向。在此背景下，心脏康复项目对医院意义重大。一方面，医院在心脏领域积累深厚，特别我院心衰中心持续发展六年来，奠定了坚实的发展基础，取得了业内的高度评价和患者的一致认可，过往成果和经验为该项目提供有力支持；另一方面，市场需求庞大，各医院纷纷布局，我院也需紧跟步伐，他鼓励大家主动学习，抓住培训、讲座的机会提升自我。

学术会上，上海远大心胸医院心衰、心康中心张雅君主任对射血分数保留性心衰（HFpEF）和心脏康复诊疗的启动进行了深入讲解。张雅君主任回顾了 HFpEF 的概念演变，从 20 世纪 80 年代的收缩功能正常的心衰，到 2004 年的舒张性心力衰竭，再到如今的射血分数保留心力衰竭，反映出医学领域对其认知的不断深化。

张雅君主任重点解读2024年《中国心力衰竭诊断和治疗指南》重要突破：新指南首次明确HFpEF诊断需同时满足症状体征、LVEF≥50%、左心室结构/舒张功能异常三大要素，推动诊断精准化。治疗领域，基于EMPEROR-Preserved与DELIVER研究，SGLT2抑制剂使HFpEF患者主要终点风险降低18-21%，被列为IA级推荐选择药物。此外，指南对利尿剂、RASI、MRA等疗法的适应证与联用方案作出分级优化，强调需结合合并症管理实施个性化治疗。

此外，张主任指出，根据慢性心力衰竭心脏康复专家的共识，心力衰竭是所有心血管疾病的严重终末期表现，具有高发病率、高住院率和高病死率的特点。在心脏康复过程中，运动训练被视为重要环节，成为心脏康复的重要基石。特别是对于HFpEF（保留射血分数的心力衰竭）患者，心脏康复运动处方的个性化制定显得尤为重要。科学的运动干预不仅能够改善患者的生活质量，还能降低心衰症状的发生频率，提升整体预后。通过专业的运动处方和个体化管理，心脏康复能够显著改善HFpEF患者的心脏功能，帮助他们更好地应对疾病，提升生活质量。

心脏康复医生华子渊则围绕心力衰竭（HFpEF）患者的运动处方进行了讲解。他提到，运动训练是心脏康复的重要，需通过全面评估患者情况制定个性化运动处方。针对 HFpEF 患者，运动处方应综合考虑其病理特点，进行有氧训练、呼吸训练和力量训练，以提高患者运动耐力和生活质量。

此次培训启动会议的成功举办是上海远大心胸医院心衰中心发展的一个新起点。心脏康复作为心血管疾病治疗的重要延续，不仅关乎患者身体机能的恢复，更承载着提升患者生活质量、减轻家庭与社会负担的重任。

未来，上海远大心胸医院将继续紧跟医学，持续优化诊疗方案，不断拓展心脏康复服务的广度与深度，探索更精准有效的康复路径，进一步加强与各方的合作交流，整合更多医疗资源，推动心衰诊疗技术的与发展，在心脏康复的平台上走出远大的亮点。