家属请注意：老人跌倒≠单纯骨质疏松，警惕肌少症风险

有研究显示：跌倒是我国老年人常见的健康伤害之一，是老年人因伤害到医疗机构就诊的首位原因，也是造成老年人创伤性骨折的前列位原因。跌倒从来不是小事！跌倒可以导致老年人骨折、失能、残疾甚至死亡，很多老年人因跌倒造成的损伤不得不开始使用拐杖、轮椅等辅助器具，甚至有些老年人因此丧失了自理能力，跌倒严重影响老年人生活质量和身体健康。

很多人错误地将老年人跌倒归咎于骨质疏松，这是非常片面的。有骨科与老年医学临床证实，肌少症才是老年人跌倒的前列元凶。肌少症使老年人的肌肉慢慢地流失，也让老年人的肌力逐年下降。那么，到底什么是肌少症？哪些人更容易患肌少症？有没有什么一种简单有效的方法可以帮助我们判断自己是否患了肌少症呢？

一、什么是肌少症？

肌少症又称肌肉衰减综合征，是指骨骼肌量减少、肌肉力量下降和身体功能减退的综合征，通常由年龄增长或疾病、营养不良、活动不足等因素导致。

如果肌少症患者合并营养不良或其他慢性病，会使肌肉流失得更快，从而导致患者跌倒、骨折甚至失能的风险显著增加。肌少症不仅仅是肌肉流失本身，而是会引发肌肉流失的“恶性循环”。 

有数据表明，中国社区肌少症的患病率为8.9%～38.8%，男性高于女性，80 岁及以上老年人肌少症患病率可高达 67.1%。老年人肌少症不容忽视。

二、哪些人更容易罹患肌少症？

1. 老年人：尤其长期素食、极端节食，或存在跌倒、骨质疏松、骨折风险者。

2. 体型偏瘦者： 包含近半年体重下降幅度≥5% 的个体。

3. 缺乏运动者：涵盖久坐、长期卧床，且合并营养不良的人群。

4. 慢性病人群：如合并糖尿病、高血压、心血管疾病、慢阻肺、骨质疏松等病症，或反复住院的患者。

5. 特殊用药人群：例如长期服用糖皮质激素、他汀类药物的人群。

三、判断自己是否患了肌少症的方法

判断自己是否患有肌少症，可以根据以下三种方法，进行初步评定，具体诊断还需要医生终给出判断，如果怀疑有肌少症风险，需尽早就医，早干预、早治疗，从萌芽消除健康隐患。

1. 肌少症自评问卷：参考下面的问卷，结合个人在生活中的表现，初步判断自己的肌肉力量有没有问题。得分≥4分，就有肌少症的风险。 

2. 指环试验：用食指和拇指圈住小腿粗的地方，要是小腿刚好能被圈住，或者比圈出来的环还细，就得留意肌少症的风险了。

3. 测量小腿围：让小腿保持与地面垂直的姿势，用软尺量出小腿粗部位的周长。要是男性测得数值小于 34 厘米、女性小于 33 厘米，就需要留意肌少症的可能性。

四、如何预防肌少症？

打响肌肉保卫战，科学防治是关键！要想对抗伴随年龄增加的肌肉量减少，需要两点：足量的膳食蛋白质摄入+合理的增肌运动。

1. 提升肌少症的科学认知水平。

2. 正确识别肌少症相关危险因素。

3. 高发人群定期筛查监测，实现早发现、早治疗，避免健康隐患。

4. 培养规律运动的健康习惯，运动是良医，科学合理的增肌运动。

5. 注重膳食营养，合理开展营养补充。65 岁以上肌少症老年人，蛋白质摄入量需达到1.2～1.5克/公斤体重，较无肌少症老人增加0.2~0.3 克/公斤体重。

6. 强化慢性病规范管理，控制好病情，减少肌少症发病或加重的机会。

7. 警惕非自愿性体重下降。

8. 重视跌倒的预防与干预。

9. 避免长期静养，避免陷入肌少症恶性循环。