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专家解析室间隔缺损的病情如何反映出来

2018-08-09 09:09:40    字体大小【小】【中】 【大】

室间隔缺损是一种比较常见的症状,由于胸部的心、肺、胃都比较容易发生病变,室间隔缺损患者肺和胃也会有所表现。因此应该时刻注意器官和组织的健康问题,尤其是心脏的问题。室间隔缺损的病情如何反映出来?上海远大心胸医院专家为您答疑解惑。

中小型室间隔缺损患儿早期常无明显的室间隔缺损症状,部分病人可以表现为咳嗽、呼吸困难、容易患感冒。部分较大室间隔缺损的病儿,容易合并肺炎,且一旦发现肺炎,可诱发心力衰竭。大型室间隔缺损也可影响发育,并可导致胸廓畸形。小型室间隔缺损孩子,若无症状,分流量小,或随访中无肺动脉高压趋势,那么室间隔缺损手术可推迟到学龄前。

室间隔缺损的体征室间隔缺损患儿胸骨左缘第3~4肋间有响亮而粗糙的全收缩期杂音,伴有震颤。分流量较大的缺损者,于肺动脉瓣听诊区可闻及第二音增强或亢进。随着病情进展,肺血管阻力增高,左向右分流减少,收缩期杂音也随之减弱甚至消失,而肺动脉瓣区第二心音则明显亢进。

缺损的类型不同也可影响听诊,如干下型缺损的杂音位置较高且肺动脉第二音常被收缩期杂音掩盖而不甚清楚;又如隔瓣下型缺损及肌部缺损的杂音位置较低。室间隔缺损的心电图检查较小室间隔缺损患儿的心电图大多数正常或有左心室高电压;中等缺损的心电图示左心室肥厚,并随肺血管阻力的逐步增加,心电图也又左心室肥厚转变为双心室肥厚;大室间隔缺损者则表现为右心室肥厚及右束支传导阻滞。隔瓣下缺损者常有不性右束支传导阻滞及类似心内膜垫缺损心电图的特殊表现,即电轴左偏,aVF主波向下和一度房室传导阻滞。

在了解了室间隔缺损的相关内容后,可以更加有效的、有针对性的检查自己身上发生的症状,做到心中有数,对自己负责。患者在对待心脏病的病情中还需心态平稳,保持良好作息,适当运动,更好地配合治疗,提升治疗效果,为康复做好充分准备工作。