专家解析房间隔缺损什么时机需要手术
房间隔缺损是一种比较常见的症状,由于胸部的心、肺、胃都比较容易发生病变,房间隔缺损患者肺和胃也会有所表现。因此应该时刻注意器官和组织的健康问题,尤其是心脏的问题。请问心脏房间隔缺损是怎么回事,需要手术吗?上海远大心胸医院专家为您答疑解惑。
房间隔缺损系胚胎发育期心房间隔上残留未闭的缺损而形成。房间隔缺损的较佳治疗时机是在3~5岁之间进行,而对于成年期发现的房间隔缺损,如果还有治疗机会应当立即治疗。可以采取两种治疗方式:介入治疗和手术治疗:
1.介入治疗是目前对于约80%的继发孔中央型房间隔缺损介入治疗是选择的治疗方式,介入治疗的禁忌证(1)原发孔型房间隔缺损及冠状静脉窦型房间隔缺损;合并必须外科手术矫治的其他心脏畸形;(2)严重肺动脉高压导致右向左分流:2.适应症(1)通常≥3岁,体重≥10kg,房间隔缺损直径≥4mm而≤36mm的二孔型左向右分流的房间隔缺损(2)缺损边缘至冠状窦、上下腔静脉及肺静脉的距离≥5mm;至房室瓣≥7mm;(3)房间隔的直径<所选用封堵器左房盘的直径;(4)不合并必须经外科手术治疗的其他心血管畸形。
手术治疗
适应证及手术时机(1)不适合介入封堵的病例可采用手术治疗,通常选择在2-4岁时行外科手术的原因是随患者年龄增长对手术的耐受力增加。(2)如果婴儿期房间隔缺损并发反复心力衰竭且药物治疗效果不佳,或者伴有支气管肺发育不良的婴儿期患者,需要吸氧及其他内科治疗,又不适合采用介入封堵,应当在婴儿期施行外科手术。(3)对于肺血管阻力过高者不适合外科手术。
在了解了房间隔缺损的相关内容后,可以更加有效的、有针对性的检查自己身上发生的症状,做到心中有数,对自己负责。患者在对待心脏病的病情中还需心态平稳,保持良好作息,适当运动,更好地配合治疗,提升治疗效果,为康复做好充分准备工作。







