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糖尿病伤眼底,眼睛有这6个表现,请立即就医,否则有失明的危险!

2025-05-20 09:09:56    字体大小【小】【中】 【大】

糖尿病视网膜病变(DR)是糖尿病常见的微血管并发症之一,是慢性进行性糖尿病导致的视网膜微血管渗漏和阻塞从而引起一系列的眼底病变,如微血管疾病、硬性渗出、棉絮斑、新生血管、玻璃体增殖、黄斑水肿甚至视网膜脱离。

有数据显示,糖尿病出现视网膜病变的时间,与糖尿病的类型、年龄密切相关。1型糖尿病10年病程,60%的患者已经有视网膜病变,病程在15年,发病率接近。同时,发现病程在20年以上,40%-60%的患者有增生型糖尿病视网膜病变。

所以正视糖尿病的视网膜病变,是一件重要又迫在眉睫的事情,如果不加以重视甚至可能出现失明的危险。如果有以下六种表现,请一定立即就医!

1. 看东西模糊

这是早期常见的症状之一表现为交替遮盖双眼,看东西不清楚或模糊,或以前看得清,现在看不清了。主要由于高血糖导致视网膜血管受损,使得视网膜上的感光细胞无法正常工作,从而导致视力下降。

2. 看东西有重影

患者没有近视散光,但看东西有重影。实际上是糖尿病多发性神经炎或营养神经的微小血管缺血性病变导致神经麻痹的一种表现。这种神经麻痹可以引起眼肌麻痹,使得患者视物时出现重影,也就是医学上所说的复视。

3. 眼前有黑点或黑影

患者眼前会出现黑点,随着眼球的转动而飘动,也就是常说的视野中存在飞蚊症或者斑点。糖尿病患者眼前出现黑影可能是多种原因导致的由于长期高血糖导致视网膜血管受损,引起视网膜出血、渗出和水肿等,也可能是糖尿病引起的玻璃体出血、白内障或黄斑水肿造成的。

4. 视物变形

疾病主要会引起看东西时眼前的物体形态发生异常,主要表现为物体变弯曲。糖尿病患者视物模糊的原因可能有屈光不正、糖尿病视网膜病变、白内障、青光眼、眼肌麻痹等。

5. 视野缺损

糖尿病视网膜病变有可能会导致患者部分或者全部视力丧失,也有可能会出现视野中有遮挡、阴影等症状。这是因为高血糖导致视网膜血管阻塞,使得部分视网膜区域得不到足够的血液供应,从而影响视觉功能。

6. 眼球疼痛

大部分患者有可能会出现眼球疼痛,伴随眼球部位有压迫感,并且眼部持续性发红等现象。可能是由于合并青光眼、血管病变以及感染等原因引起。

 

总之,糖尿病眼病的症状主要包括视力模糊、视野缺损、眼前出现黑点或飞蚊症等。这些症状的出现主要是由于高血糖导致视网膜血管受损,进而引发视网膜出血、水肿、新生血管形成等病变。因此,糖尿病患者应定期进行眼科检查,以便及时发现并治疗糖尿病眼病。一般建议每年至少检查一次。如果已经出现眼部症状或病变,应根据医生的建议增加检查频率。以下是一些糖尿病患者应该检查的眼科项目:

1. 视力检查:包括远视力和近视力检查,以评估视力状况。

2. 眼压检查:测量眼压,排除青光眼等疾病。

3. 散瞳眼底检查:使用散瞳药物使瞳孔扩大,以便更清楚地观察眼底情况,包括视网膜、视神经等。

4. 眼底照相:通过拍摄眼底照片,记录眼底的情况,便于医生对比观察病情的变化。

5. 光学相干断层扫描:一种非侵入性的检查方法,可以提供视网膜的详细结构信息,有助于早期发现糖尿病视网膜病变等病变。

6. 荧光素眼底血管造影:通过注射荧光素染料,观察视网膜血管的情况,对于糖尿病视网膜病变的诊断和治疗有重要意义。

7. 其他检查:根据具体情况,医生可能还会建议进行其他检查,如视野检查、眼电图等。

 

(声明:本文仅用于科普用途,不能作为治疗依据,如有不适请及时就医)