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敲黑板,这些关于心力衰竭的重点知识要掌握!

2025-12-01 10:10:57    字体大小【小】【中】 【大】
心力衰竭(heart failure,HF)简称“心衰”,是多种原因导致心脏结构和(或)功能的异常改变,使心室收缩和(或)舒张功能发生障碍,即使在足够静脉回流的条件下,心搏出量满足不了机体代谢的需要或有赖于充盈压升高来代偿的病理生理状态,在临床上表现为体循环缺血、肺循环淤血和(或)体循环淤血的一组复杂临床综合征也是所有心脏疾病的严重和终末期表现

随着人均预期寿命增加,医学领域的突飞猛进,疾病谱也发生了明显改变。我国尽管风湿性心脏病下降,由于高血压、糖尿病和冠心病的增加,心衰的患病率也在不断增加。一份中国心衰流行病调查显示,我国大于35岁的居民中,心衰患病率为1.3%。对比2000年的全国调查结果,心衰患病率较15年前增加了44%。

心衰的易感因素有哪些?

根据中华医学会心血管分会对我国42家医院的病历回顾性病因分析报告显示,心衰的病因依次是冠心病、心脏瓣膜病和高血压。除此之外,吸烟、肥胖、糖尿病、基础心脏疾病、阻塞型睡眠呼吸暂停综合征是心力衰竭的易感因素早期发现、控制并预防这些因素,可有效预防心衰发生。

心衰的预警信号有哪些

当患者本身患有心衰或者是心衰的高危人群,在日常生活中要特别警惕一些心衰的预警信号,以便及时做好心衰的排除或治疗工作。

心衰常见的症状,包括体力下降、乏力、活动后气短等,这主要是由于心衰发作时心脏排血量下降。除此之外,当患者感觉有以下几种情况中的任何一种,也需要尽快就医,以免耽误治疗。

1. 足、踝和腿部肿胀如果患者的水肿状态持续不消退或体重一日增加0.5~1kg及以上,需要尽快到医院就诊。

2. 呼吸困难、端坐呼吸如果患者近期常常感觉呼吸困难,需要取高枕卧位才能舒服一点,甚至夜间还会出现憋醒情况,需要立即就医。

3. 不停地咳嗽大家都知道,心衰常伴有持续性的咳嗽和喘息,这是由于肺部积液引起的,不停地咳嗽通常是心衰加剧的一个很重要的表现,患者要及时预警,尽快就医。

4. 厌食、腹部不适还有许多心衰患者,会表现出食欲缺乏和腹胀、腹部膨隆等,这是由于脏腑循环灌注不足、肠道水肿或者肝部淤血导致的,需要尽快就医诊治。 

心衰如何科学地预防?

1. 积极治疗原发性心脏病。如严格控制高血压、心绞痛,尤其老年人患急性心肌梗死时,心衰的发病率更高。

2. 去除各种易导致心衰的诱因,如对感染、过劳、情绪激动、心律失常、贫血等须严加防范。

3. 老年心脏病患者,饮食要高营养易消化低盐,少吃多餐,生活要规律,忌烟酒。

4. 做一些力所能及的体力活动,但切忌活动过多、过猛,更不能参加较剧烈的活动,以免心力衰竭突然加重。

5. 老年人应学习一些自我保健的常识,了解心衰早期的一些临床表现。如劳力后出现心慌气短、夜间憋醒、阵发性咳嗽、呼吸困难、原因不明的下肢水肿等,均可能是早期心衰的症状。应及时就医,明确诊断,及时治疗。



(声明:本文仅用于科普用途,不能作为治疗依据,如有不适请及时就医)