身体出现这些“信号”，可能是心衰了
2024-06-03 11:11:10 字体大小【小】【中】 【大】
心力衰竭是心血管内科的常见问题，是各种心血管疾病发展到一定阶段后，对心脏的结构造成影响而引发心脏收缩能力和舒张能力的下降。心力衰竭多发生在本身患有心血管疾病的患者，如高血压、冠心病、心肌梗死、心律失常、房颤、肥厚心肌病、心肌病、心肌炎等心脏病、此类患者更要留心心衰的“伪装”，当出现以下症状时，要高度警惕心衰的再发。心衰引发的乏力是进行性活动耐力下降，也就是说活动耐力不断走下坡路，通过锻炼很难改善这种乏力的状态。简而言之，以前活动耐量水平，可以耐受正常生活，但近期出现明显乏力、疲劳，自觉体力不如从前。心衰患者的心脏功能下降，心脏无法将更多的血液充分地运送到四肢末梢，会出现手脚冰凉、浑身泛冷的感受。而且这种浑身泛冷是不分季节或环境的，哪怕穿得很多仍会感觉到冷。心衰患者由于原发性心肌损害,心脏负荷过重,有效循环血容量不足,会导致失眠。同时， 心衰患者可因为疾病本身或伴有症状而影响睡眠，加重了老年人的失眠甚至引起情绪变差。众所周知，多巴胺可以让人心情愉快，大脑供血减少，引起轻度缺氧会影响多巴胺的分泌。数据显示，心衰患者发生抑郁的风险是普通人群的两到三倍。 右颈静脉怒张在临床上比较常见的是右心衰，通常和血液循环受阻有关。颈静脉怒张在临床上通常是指充盈度超过正常水平，机体在立位、坐位时能够看见明显的静脉充盈。这种情况一般提示存在上腔静脉压增高，比较一般多见于右心衰，提示颈静脉血液流回右心脏时，肺动脉血液受阻从而导致颈静脉扩张。心衰是一种慢性心脏病，常伴随着心脏收缩功能和排泄能力减弱，引起心肺循环和体循环功能障碍，导致患者出现疲劳、气短、心悸等症状。而咳嗽是心力衰竭患者常见的症状之一，主要与心血管病理生理变化相关，可以通过控制基础疾病、限制盐和水的摄入、药物治疗等方法帮助改善。 隐性心力衰竭者，在夜间平卧休息时，因心脏负荷相对减轻，心排血量增加，肾灌注血量增加，夜尿也会明显增多，这提示有隐性心衰的可能，应引起重视。这种情况主要见于右心衰。由于右心回流血液受阻，使体循环的静脉压升高，导致胃肠道、肝、胆等内脏瘀血，患者出现食欲不振、腹胀、恶心、呕吐等症状，病情严重者还可因胃肠平滑肌缺血性痉挛而导致腹痛、腹泻。心衰患者由于心排血量降低，体循环瘀血，有效循环血量减少，肾血流不足，而导致24小时总尿量减少，夜尿相对增多。但与肾脏病不同的是，心源性水肿多从人体的足踝、小腿等下垂部位开始，而肾性水肿常常首先出现在面部。 （声明：本文仅用于科普用途，不能作为治疗依据，如有不适请及时就医）
