哪些人更容易得肺栓塞？

较新数据显示，基于住院患者资料及2010年我国人口普查数据获得的静脉血栓栓塞症人群患病率为17.5/10万人，肺栓塞人群患病率为7.1/10万人。

肺栓塞（pulmonary embolism,PE）是由内源性或外源性栓子阻塞肺动脉或其分支引起肺循环和右心功能障碍的一组疾病或临床综合征的总称，包括肺血栓栓塞症（pulmonary thromboembolism,PTE)、脂肪栓塞、羊水栓塞、空气栓塞、疾病栓塞等，肺血栓栓塞症是肺栓塞常见的类型。肺栓塞的症状比较多样，且没有特殊的辨识性症状。有些患者栓塞不严重，可能没有症状，有些会出现呼吸短促、胸痛或咳血等症状。

肺栓塞高危人群包括以下五类：

1、年龄比较高的人群更容易发生肺栓塞。肺栓塞在人群中的年发病率为1‰，但随着年龄的增长，发病率急剧上升，从40-49岁的1.4‰上升到80岁以上的11.3‰，其风险大约为年龄每增长10岁风险增加1倍。复发性静脉血栓栓塞发生在30％的人群中，发病率（包括突发事件和复发性静脉血栓栓塞）更高。

2、因急性疾病住院治疗（如肺炎、心力衰竭等）、长时间卧床（大于3天）、长时间坐位不动（如坐飞机、看电视等）的人群。卧床休息时间过长，身体长时间处于制动状态，血液流动缓慢就容易形成血栓，栓子在肺动脉堵塞，也会引起肺栓塞。

3、疾病活动期或复发、半年内放化疗期、自身免疫疾病人群。肺栓塞20%的事件与疾病症有关，疾病症患者发生静脉血栓栓塞的风险可增加7倍，在疾病症确诊后的前列年内，总体风险为7%，根据疾病症类型和采用的治疗方法不同，风险高可达20%。患者出现疾病性疾病时，疾病局部容易出现坏死，坏死组织脱落就可能引起肺栓塞。静脉曲张或者静脉血栓的患者，如果出现栓子脱落堵塞肺动脉，也会引起肺栓塞。所以疾病性疾病、静脉血栓患者、静脉曲张的患者等，也是肺栓塞的易发人群。

4、50%的静脉血栓栓塞事件与短暂的危险因素有关，如近期进行过外科手术、创伤或骨折、中心静脉插管或起搏器置入等治疗性操作。手术可能会引起血管壁出现损伤，血液黏稠度明显升高，就容易形成血栓，引起肺栓塞。骨折的患者在进行手术的过程中，脂肪颗粒以及坏死物质等细小的物质形成栓子，在血液中流动，通过肺动脉时，堵塞肺动脉，也可以引起肺栓塞。

5、患有慢性炎症性疾病、使用雌激素、肥胖、凝血因子异常的遗传性疾病的人群。静脉血栓栓塞的家族史预示着更高的风险，特别是当静脉血栓栓塞是无原因的或患者年龄在50岁以下。

 （声明：本文仅用于科普用途，不能作为治疗依据，如有不适请及时就医）