夏天这么热，胰岛素到底用不用放冰箱？

中午刚刚办好入院手续，住进来的王阿姨，习惯性地来到护士站，请护士把自己每天都要用的胰岛素针放进冰箱。值班护士，细心地向王阿姨解释，开封的胰岛素笔芯不放冰箱保存更好。那么，胰岛素到底要不要放冰箱？什么情况下需要放进冰箱呢？这是由它的药理结构决定的。

一、胰岛素的组成

胰岛素是一种小分子的蛋白质，为了保持活性（有效性），胰岛素的保存对温度的要求较为严格，高温、光照或冷冻均可使胰岛素变性失活。此外，强烈的震动也会破坏胰岛素的属性，从而使胰岛素失效。  

二、未开封胰岛素的保存

冷藏保存（2～8℃），切勿冷冻。未开封的瓶装胰岛素和胰岛素笔芯，需在2～8℃冰箱冷藏保存。注意不可贴近冰箱内壁，建议用保鲜袋包裹药盒隔绝水汽存放。切勿冷冻保存，即使0℃的保鲜层也不行。冷藏下的胰岛素可以保存至有效期，过期应废弃。

三、已开封胰岛素的保存

注明开始使用的日期，注意室温（不超过30℃），避光阴凉保存，4周内用完。

对于已经开封使用的胰岛素和胰岛素笔芯，可放在室内阴凉、避光处（不超过30℃，个别药品说明书建议不超过25℃）保存。开封后务必在4周内用完，超过4周应废弃。

开封使用中的胰岛素或胰岛素笔芯，也不建议冰箱保存。这是因为放置到冰箱里的胰岛素，使用时需要先从冷藏室中取出来，这时胰岛素的温度偏低，注射到皮下吸收并不稳定，同时热胀冷缩后，会有一部分空气进入，容易导致剂量不够准确，所以一般需要提前20-30分钟取出室温下复温。另一方面，根据胰岛素的使用频次，一天多次的取出、放回，会让胰岛素的储存温度反复地发生变化，容易造成胰岛素变性，药效下降。因此，我们推荐已经开封的胰岛素，一般情况下不宜放回冰箱，室温下保存药效更稳定。

如果室温超过30℃，建议利用空调降温，或者可以放到保温袋中保存。如果保温袋需要放置冰袋，也要将冰袋包裹好，胰岛素不能直接贴放到冰袋上，避免失效。

四、旅途中胰岛素如何保存

如果外出旅行或者出差，因条件限制，路途中建议使用冷藏盒或保温袋保存。乘坐飞机时，行李舱温度常在冰点以下，因此胰岛素不能随行李托运。乘坐汽车时，也不能把装有胰岛素的行李放到散热器或者后备箱里，避免气温升高或颠簸，引起药效改变。

（声明：本文仅用于科普用途，不能作为治疗依据，如有不适请及时就医）