老年人容易出现营养不良，如何预防→

老年人随着年龄的增长，消化系统功能下降，又或者其他因素的影响，当营养物质摄入不足或利用障碍，使机体处于能量或营养素缺乏的状态，即发生营养不良。营养不良可能导致人体组成改变，生理和精神功能下降，甚至产生不良的临床结果。

较好医学杂志《柳叶刀》（The Lancet）发表的发表老年人营养不良综述中指出，26.5%的老年人有营养支持的需求；中养学会曾对北京、上海、广州等城市调查发现，65岁以上老年人中，一半以上存在营养不良风险；北京大学曾进行的追踪调查显示，我国60岁以上老年群体中，营养不良的比例约占1/3。

当老年人出现能量摄入不足、体重减轻、皮下脂肪减少、肌肉质量减轻、局部或全身积液（有时可能掩盖体重减轻）、功能状态减弱等情况时，就有可能出现营养不良。

在老年人群，许多因素都会影响其营养状况，如消化系统退化，老年人牙齿松动或脱离影响食物咀嚼，唾液分泌减少，影响食欲，相关脏器衰老，影响营养吸收等；慢性基础病，很多在老年人中常见的慢性基础疾病，如阿尔茨海默病、慢性阻塞性肺部疾病、糖尿病、疾病等，可间接带来厌食、代谢异常、营养高耗等问题，加速营养不良的发生。药物的不良反应，老年人常常伴随多种慢性病，长期服药，胃肠道反应是常见的药物不良反应，恶心、呕吐、食欲不振等都会影响饮食，间接导致营养不良的发生。还有部分老人，因社会及精神心理因素影响，进食较少或不均衡，造成营养不良。

营养不良不容易被发现，但可能导致老年人身体虚弱、功能受限、生活质量下降甚至死亡。

虽然自然衰老不可逆，但可以通过健康的生活方式预防营养不良，改善生活及生存质量。按照《中国居民膳食指南（2022）》的推荐，在一般成年人平衡膳食的基础上，老年人应摄入更加丰富多样的食物。

粗细搭配，适当吃粗粮

传统上的粗粮，是指相对于我们平时吃的精白米和精白面等细粮以外的谷类及杂豆，包括小米、高粱、玉米、荞麦、燕麦、薏米、红小豆、绿豆、芸豆等。粗粮含有更多谷物的天然营养成分，如膳食纤维、B族维生素和维生素E、矿物质、不饱和脂肪酸、植物甾醇，以及植酸和酚类等植物化学物，不仅提高了营养素密度，还有助于促进肠道蠕动、降低血糖/血脂，提高抗氧化能力。

大豆制品，补钙又强心

大豆包括黄豆、黑豆和青豆。大豆含有丰富的蛋白质（35%-40%），必需氨基酸的组成和比例与动物蛋白相似，而且富含谷类蛋白质缺乏的赖氨酸，是与谷类蛋白质互补的理想食品。大豆脂肪含量约为15%-20%，其中不饱和脂肪酸占85%，亚油酸高达50%，且消化率高，还含有较多有利于心血管健康的磷脂。大豆含有的其他植物化学物如大豆异黄酮、大豆皂苷、大豆低聚糖、大豆甾醇等，对预防心血管疾病、骨质疏松、改善女性绝经期症状都有着积极的作用，还可以降低围绝经期女性乳腺疾病的发生风险。

多吃鱼虾，补充蛋白

碳水化合物、脂肪与蛋白质是人体不可缺少的三大营养素。因身体状况或者疾病的影响，老年人蛋白质合成能力降低，利用率也低，因此需要注意补充。鸡蛋、牛奶、鱼、虾、瘦肉等是动物蛋白质的来源，大豆、坚果、谷类等食物则是植物蛋白质的来源。为老年人获得足够的蛋白质，建议每天多吃各种肉类、鱼虾、禽肉、乳制品。

多吃蔬果，补充维生素

蔬菜、水果是平衡膳食的重要组成部分，他们热量低，微量营养素丰富，也是植物化合物的来源。蔬菜水果摄入可降低脑卒中和冠心病的发病风险以及心血管疾病的死亡风险，降低胃肠道疾病症、糖尿病等的发病风险，循证研究科学证据等级高。根据中国居民膳食指南，建议老年人要多吃新鲜蔬果，餐餐有蔬菜，每天摄入300～500g蔬菜，深色蔬菜应占1/2；天天吃水果，每天摄入200～350g的新鲜水果，果汁不能代替鲜果。

定期进行健康检查

老年人还需定期进行健康检查，不仅要关注自身的患病情况，自身的营养状况也不容忽视。检查过程中，医生会对营养状况进行科学的测评，及时了解情况，改善不良习惯，综合预防营养不良的发生。

（声明：本文仅用于科普用途，不能作为治疗依据，如有不适请及时就医）