服用降压药 忌这三点

近年来，我国高血压的患病率呈逐渐上升趋势，其中中青年人群中高血压患病率上升趋势更明显。有数据显示1991-2015年间，60~79、40~59和20~39岁人群高血压患病率分别升高了25.1%、87.4%和144.4%。

高血压被称为人类健康的“无声杀手”，可引起动脉血管系统和其供应的器官在结构和功能上的改变，导致靶器官损害，进而发生心脑血管事件，导致心脏和肾脏等脏器功能衰竭。

因此，高血压患者科学、合理地用药在整个治疗过程中十分重要。除了要在医生的指导下选择适合自己病情的药物治疗外，服用降血压药物还有以下“三忌”值得关注。

一忌随意停药

高血压是目前全世界公认的引发脑卒中的首要危险因素。患者的血压越高、高血压持续时间越长，发生脑卒中的可能性就越高。

有些患者在治疗期间，当感觉症状减轻或者消失时，就自作主张突然停药或减药，感觉血压状态不对的时候又自行服药，其实这种做法是非常危险！间断用药会造成血压忽高忽低，不利于血压长期有效地控制。

高血压是一种慢性疾病，无法治好，需要终身治疗。如果患者在服用降压药后血压降至正常水平，只能说明此时医生选择的药物治疗方案基本适合患者，可以使患者的血压在一定时间段内得到控制，但并不能说明高血压病已得到康复或心、脑、肾血管受累发生的病变已恢复正常，所以仍需遵医嘱坚持进行降压治疗。

当然，当血压平稳一段时间后，可进行复查，并在医生的指导下适当调整用药方案。

二忌睡前服用药物

药物治疗的目的是为了达到血压目标并保持长期持续血压达标，终降低心、脑、肾与血管并发症发生和死亡的总风险。有些高血压患者习惯性在睡前服用降压药，这也是不正确的。有研究发现，当人体进入睡眠后血压可下降20％，且以入睡后2小时为明显。此时，如果患者在临睡前服了降压药，2小时也正是降压药的高效期，这时两种作用重叠，会导致血压明显下降，使心、脑、肾等重要脏器发生供血不足，甚至诱发脑血栓或心肌梗死。

正确的服药时间，一般是在每天上午8～9点，结合血压起伏特点，此时用药可以更好地控制高血压的峰值，对预防并发症的发生有积极意义。如患者需要每天多次服药，则应该将末次服药的时间安排在睡前3～4小时。

三忌单纯药物治疗

药物治疗是高血压患者的必须治疗原则，而不是一个原则，影响高血压发生和发展的因素有很多，自我调整生活方式，是有效促进药效发挥的重要手段。高血压患者生活上要注意饮食、运动、心理等方面的调摄，与药物治疗一起，多管齐下，这样高血压控制效果才好！

（声明：本文仅用于科普用途，不能作为治疗依据，如有不适请及时就医）

参考文献：

高志雄.运动＋饮食＋按摩自我调养高血压[M].北京：中国纺织出版社，2014:74-76

中国高血压防治指南修订委员会.中国高血压防治指南（2024年修订版）[J].中华高血压杂志(中英文) 2024(7):604